오늘은 치명률이 88%에 이르는 급성 열성 전염병으로 이름은 마르부르크병인 이 질병에 대하여 알려드리겠습니다. 외신에 따르면 사빈 은산지마나 르완다 보건부 장관이 르완다에서 마르부르크병에 20명이 감염되어 6명이 사망했다고 밝혔습니다.
마르부르크병(Marburg virus disease)은 마르부르크 바이러스에 의해 유발되는 심각한 출혈성 열병입니다. 이러한 바이러스는 필로바이러스 과에 속하며, 주로 아프리카의 일부 지역에서 발생합니다. 처음으로 1967년에 독일의 마르부르크에서 발생하였으며, 이때 발생한 감염은 실험실에서 원숭이를 통해 전파되었습니다.
감염 경로
치명률이 높은 마르부르크병의 주된 감염 경로는 감염된 동물이나 사람과의 접촉입니다. 주로 감염된 박쥐, 특히 아프리카의 과일 박쥐가 자연 숙주로 알려져 있으며, 이들이 감염된 후 다른 동물이나 사람에게 전파될 수 있습니다. 사람 간 전염도 가능하며, 감염자는 혈액, 체액, 또는 다른 생물학적 물질을 통해 바이러스를 전파할 수 있습니다.
증상
마르부르크병의 증상은 감염 후 2일에서 21일 사이에 나타나며, 초기 증상으로는 발열, 두통, 근육통, 오한 등이 있습니다. 이후 출혈성 증상, 즉 코피, 잇몸 출혈, 피부 발진 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 심각한 경우, 다발성 장기 부전과 같은 치명적인 합병증으로 이어질 수 있습니다.
1) 초기 증상
- 발열: 감염 초기에 가장 먼저 나타나는 증상으로, 고열(38도 이상)이 발생합니다.
- 두통: 심한 두통이 동반되며, 일반적인 두통보다 더 강한 통증을 느낄 수 있습니다.
- 근육통: 몸 전체에 근육통이 발생하고, 피로감이 느껴지며, 전신 쇠약을 초래합니다.
- 오한: 몸이 떨리거나 한기가 느껴지는 증상이 있을 수 있습니다.
- 구토 및 설사: 구역질과 구토, 설사 같은 위장관 증상이 나타날 수 있습니다.
2) 중기 증상
증상이 진행되면서 다음과 같은 중기 증상이 발생할 수 있습니다.
- 복통: 복부에 심한 통증이 느껴질 수 있습니다.
- 피부 발진: 발진이 생길 수 있으며, 대개 피부에 작은 반점이나 융기된 형태로 나타납니다.
- 눈의 충혈: 눈이 충혈되거나 눈 주위가 부풀어 오를 수 있습니다.
- 경련: 심한 경우 경련이나 발작이 발생할 수 있습니다.
3) 출혈성 증상
병의 진행에 따라 심각한 출혈성 증상이 나타납니다.
- 출혈: 코에서의 출혈, 잇몸에서의 출혈, 그리고 혈변 등이 발생할 수 있습니다. 이 증상은 감염된 환자의 경우 5일째부터 나타나는 경향이 있습니다.
- 내부 출혈: 체내의 장기에서 출혈이 발생할 수 있으며, 이로 인해 복부에 혈종이 형성될 수 있습니다.
- 출혈성 쇼크: 심각한 출혈이 발생하면 혈압이 급격히 떨어지고, 장기 기능이 저하되는 출혈성 쇼크 상태에 이를 수 있습니다.
진단
마르부르크병의 진단은 주로 혈액 검사를 통해 이루어지며, 바이러스의 존재를 확인하기 위해 PCR(중합효소 연쇄 반응) 기법이 사용됩니다. 초기 진단이 중요하며, 증상이 나타나기 전에 신속한 치료가 필요합니다.
치료 및 예방
현재 마르부르크병에 대한 특정 치료제는 없지만, 지원적 치료가 환자의 회복에 도움이 될 수 있습니다. 수액 요법, 전해질 보충, 그리고 감염 관리가 중요합니다. 예방을 위해서는 감염된 동물이나 사람과의 접촉을 피하고, 출혈성 질병 발생 지역에서는 개인위생을 철저히 해야 합니다.
마르부르크병은 전염성이 강하고 치명적인 질병으로, 국제 사회에서 공중 보건 문제로 인식되고 있습니다. 초기 증상에 대한 인식과 신속한 대처가 중요하며, 연구와 예방 조치가 지속적으로 이루어져야 합니다.
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